Ce este o entorsa la glezna?
O entorsa la glezna reprezinta o leziune frecventa, ce apare atunci cand ligamentele care sustin articulatia gleznei sunt intinse sau rupte. Aceasta afectiune poate varia de la o leziune usoara, care implica intinderea ligamentelor, pana la forme mai severe, unde ligamentel sunt complet rupte. Entorsele la glezna sunt clasificate in trei grade, in functie de gravitatea leziunii:
– Entorsa de gradul I: Aceasta este cea mai putin severa forma si implica intinderea usoara a ligamentelor, provocand umflare si durere minima.
– Entorsa de gradul II: In acest caz, ligamentele sunt partial rupte, ceea ce duce la durere moderata, umflare si instabilitate a gleznei.
– Entorsa de gradul III: Aceasta este cea mai grava forma, cu ligamente complet rupte, provocand durere severa, inflamatie si instabilitate marcata a articulatiei.
Potrivit American Academy of Orthopaedic Surgeons, entorsele la glezna sunt printre cele mai comune leziuni musculo-scheletice, afectand aproximativ 2 milioane de oameni in fiecare an doar in Statele Unite.
Factori de risc si cauze
Entorsele la glezna pot aparea oricand, fie in timpul activitatilor fizice, fie in timpul activitatilor cotidiene. Exista mai multi factori de risc si cauze pentru aceasta afectiune:
1. Activitati sportive
Activitatile sportive care implica alergari, sarituri si schimbari rapide de directie pot creste riscul de a suferi o entorsa la glezna. Sporturi precum baschet, fotbal si tenis sunt cunoscute pentru incidenta ridicata a entorselor.
2. Suprafete neregulate
Un teren inegal sau alunecos poate provoca rasucirea accidentala a gleznei, ducand la o entorsa. De aceea, este importanta alegerea unor incaltari adecvate si atentie sporita pe astfel de suprafete.
3. Istoric de entorse
Persoanele care au suferit anterior entorse la glezna sunt mai susceptibile sa le repete, din cauza slabirii ligamentelor si a posibilelor deficite de echilibru.
4. Incaltaminte inadecvata
Purta incaltaminte care nu ofera suficienta sustinere, cum ar fi pantofii cu toc inalt sau cei prea largi, poate creste riscul de entorsa la glezna.
5. Lipsa de incalzire
Inceperea unei activitati fizice fara o incalzire adecvata poate creste riscul de leziuni musculo-scheletice, inclusiv entorse.
Constientizarea factorilor de risc si adoptarea unor masuri preventive pot reduce semnificativ sansele de a suferi o entorsa la glezna.
Simptomele unei entorse la glezna
Recunoasterea simptomelor unei entorse la glezna este esentiala pentru a putea initia un tratament adecvat si a evita complicatiile. Simptomele pot varia in functie de severitatea leziunii:
1. Durere
Durerea este, de obicei, primul simptom si poate varia de la usoara la severa, in functie de gradul de leziune. Durerea se intensifica de obicei in momentul incercarii de a pune greutate pe glezna afectata.
2. Umflarea
Umflarea este un alt simptom comun si apare din cauza acumularii de lichid in jurul articulatiei gleznei. Umflarea poate aparea imediat dupa accidentare sau in orele urmatoare.
3. Vanatai
Vanataile apar cand exista sangerare sub piele si sunt un semn al unei entorse mai severe. Ele pot aparea in primele 24-48 de ore dupa leziune.
4. Instabilitatea gleznei
O senzatie de instabilitate sau slaba sustinere a gleznei este comuna, mai ales in cazurile de entorse mai severe.
5. Limitarea miscarii
Mobilitatea gleznei poate fi redusa, ceea ce face dificil mersul sau angajarea in activitati normale.
Este important sa consultati un medic daca simptomele sunt severe sau nu se imbunatatesc dupa cateva zile de tratament la domiciliu.
Tratamentul initial pentru entorsa la glezna
Tratamentul initial pentru o entorsa la glezna este esential pentru a reduce durerea, umflarea si a incepe procesul de vindecare. Un protocol bine cunoscut in tratarea leziunilor acute este R.I.C.E (Rest, Ice, Compression, Elevation):
1. Odihna (Rest)
Evita punerea greutatii pe glezna afectata pentru a preveni agravarea leziunii. In cazurile usoare, acest lucru poate insemna evitarea activitatilor fizice intense pentru cateva zile.
2. Gheata (Ice)
Aplicarea ghetii pe glezna poate reduce umflarea si durerea. Este recomandat sa aplici gheata timp de 15-20 de minute la fiecare doua-trei ore in primele 48 de ore dupa accidentare.
3. Compresie (Compression)
Folosirea unui bandaj elastic pentru a comprima glezna poate ajuta la reducerea umflarii. Asigura-te ca bandajul nu este prea strans, pentru a nu afecta circulatia sangelui.
4. Ridicarea (Elevation)
Ridicarea gleznei deasupra nivelului inimii poate ajuta la reducerea umflarii prin scaderea fluxului de sange in zona afectata.
5. Medicamente
Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) precum ibuprofenul pot ajuta la reducerea durerii si a inflamatiei.
Aceste masuri pot fi eficiente pentru entorsele usoare si moderate. Cu toate acestea, in cazurile mai severe, este necesara evaluarea medicala pentru a determina tratamentul adecvat.
Reabilitarea si exercitiile pentru entorsa la glezna
Reabilitarea este un pas esential in vindecarea completa a unei entorse la glezna. Dupa ce durerea initiala si umflarea s-au diminuat, este important sa incepi o serie de exercitii pentru a restabili forta, echilibrul si mobilitatea gleznei:
1. Exercitii de mobilitate
– Rotirea gleznei: Rotiti glezna in cercuri mici, atat in sensul acelor de ceasornic, cat si invers, pentru a imbunatati flexibilitatea.
– Flexia si extensia: Miscarea gleznei in sus si in jos, ca si cum ai apasa pe o pedala, ajuta la recastigarea mobilitatii.
2. Exercitii de forta
– Ridicari pe varfuri: Stati pe ambele picioare si ridicati-va pe varfuri pentru a intari gambele si muschii din jurul gleznei.
– Inversiune si eversiune: Folositi o banda de rezistenta pentru a exercita presiune laterala pe glezna, fortand-o sa se roteasca inspre interior si exterior.
3. Exercitii de echilibru
– Statul pe un picior: Incercati sa stati pe piciorul afectat pentru perioade scurte, crescand treptat durata pe masura ce echilibrul se imbunatateste.
– Planse laterale: Acestea ajuta la consolidarea muschilor laterali ai gleznei, imbunatatind stabilitatea.
4. Progresia activitatilor
Revenirea treptata la activitatile obisnuite este cruciala. Incepe cu activitati cu impact redus, precum inotul sau ciclismul, inainte de a reveni la sporturile de contact sau cu impact ridicat.
5. Consultul unui specialist
Un fizioterapeut poate elabora un program de reabilitare personalizat, adaptat nevoilor si progresului individual.
Reabilitarea adecvata poate preveni recidiva si poate asigura o recuperare completa fara complicatii pe termen lung.
Complicatiile posibile ale entorsei la glezna
Desi multe entorse la glezna se vindeca fara probleme majore, exista riscul unor complicatii in cazul in care leziunea nu este tratata corespunzator:
1. Instabilitatea cronica a gleznei
Una dintre complicatiile frecvente este instabilitatea cronica, care poate aparea daca ligamentele nu se vindeca corect. Aceasta duce la un risc crescut de entorse recurente.
2. Durerea cronica
Durerea persistenta poate fi un semn al unei leziuni mai grave, cum ar fi o ruptura de ligament sau o leziune a cartilajului.
3. Artrita articulara
Entorsele repetate sau grave pot creste riscul de artrita in articulatia gleznei la cativa ani dupa leziune.
4. Leziuni nervoase
In cazuri rare, nervii din jurul gleznei pot fi afectati, cauzand amorteala, furnicaturi sau slabiciune.
5. Sindromul compartimental
Desi rar, acest sindrom este o urgenta medicala si apare atunci cand presiunea in tesuturi creste periculos de mult, afectand circulatia sangelui si functia nervilor.
Este crucial sa urmati recomandarile medicului si sa va respectati programul de reabilitare pentru a minimiza riscul acestor complicatii.
Recomandari pentru prevenirea entorselor la glezna
Prevenirea entorselor la glezna este posibila prin adoptarea unor masuri simple si eficiente, mai ales pentru persoanele active si sportivi:
1. Intarirea muschilor
Exercitiile de forta pentru muschii din jurul gleznei si gambei pot imbunatati stabilitatea si pot preveni entorsele.
2. Incalzirea adecvata
Incalzirea corecta inainte de activitati fizice poate pregati muschii si articulatiile, reducand riscul de leziuni.
3. Alegerea incaltamintei potrivite
Optati pentru incaltaminte care ofera suport adecvat pentru glezne si este potrivita pentru tipul de activitate pe care o desfasurati.
4. Antrenamente de echilibru
Exercitiile de echilibru pot imbunatati coordonarea si stabilitatea, reducand riscul de rasucire a gleznei.
5. Evitarea suprafetelor neregulate
Fiind atenti la terenul pe care mergeti sau alergati, puteti preveni accidentele care ar putea duce la o entorsa.
Implementarea acestor recomandari poate contribui la reducerea semnificativa a riscului de a suferi o entorsa la glezna si poate imbunatati performanta fizica generala.
